1. Surat Permohonan/Proposal dari Lembaga yang bersangkutan
2. Fotokopi Identitas diri/KTP pendiri
3. Fotokopi Ijazah pendiri/pengelola
4. Surat Pengantar dari KUK Pendidikan Kecamatan
5. Rekomendasi dari KUK Pendidikan Kecamatan
6. Rekomendasi dari Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten
7. Surat Keterangan dari Walinagari setempat
8. Latar belakang pendirian PAUD
9. Susunan Pengurus dengan Rincian Tugas / Struktur Organisasi
10. Peta lokasi
11. Fotokopi kartu BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan
12. Hasil Penilaian Kelayakan (dinas teknis)

• Dokumen hak milik/sewa/pinjam pakai tanah dan bangunan yang digunakan
• Pendirian yang berbadan hukum wajib melampirkan Akta pendirikan dari notaris
• Data mengenai perkiraan pembiayaan untuk kelangsungan PAUD/KB/TPA/SPS paling sedikit untuk 1 tahun pembelajaran

1. NIB (Nomor Induk Berusaha) 
2. Fotocopy KTP Kepala Sekolah
3. Fotocopy NPWP 
4. SK Penunjukan Kepala Sekolah
5. Fotocopy Akta Pendirian Badan Usaha
6. Study Kelayakan dalam bentuk proposal (kajian kebutuhan pelayanan, sarana, kemampuan pembiayaan, susunan pengurus, daftar tenaga pengajar, NPWP, Program sekolah). 
7. Bukti hak kepemilikan tanah, bangunan atau surat kontrak. 
8. Denah lokasi, ruangan, sarana dan prasarana.

1. Surat Permohonan/Proposal dari lembaga yang bersangkutan
2. Fotokopi identitas diri/KTP pendiri
3. Fotokopi ijazah pendiri
4. Surat Pengantar dari KUK Pendidikan Kecamatan
5. Rekomendasi dari KUK Pendidikan Kecamatan
6. Rekomendasi dari Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kabupaten
7. Surat Keterangan dari Walinagari setempat
8. Fotokopi kartu BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan
9. Hasil Studi Kelayakan (dinas teknis) :<!--[endif]-->

• Dari segi tata ruang, geografis, dan ekologis
• Dari segi prospek pendaftar, keuangan, social, dan budaya
• Dari segi penduduk usia sekolah di wilayah tersebut
• Dari segi perkiraan jarak satuan pendidikan
• Dari segi daya tamping dan lingkup jangkauan
• Dari segi perkiraan pembiayaan untuk kelangsungan pendidika selama 1 tahun
• Dari segi kepemilikan tanah dan bangunan harus dibuktikan dengan jelas

Tambahan syarat untuk sekolah swasta SD dan SMP :

1. Kesanggupan biaya operasional selama 5 tahun berjalan (referensi bank atau bukti lainnya)
2. Fotokopi Akta Pendirian Yayasan dari Notaris
3. Sertifikat Bukti Kepemilikan atau Penguasaan Tanah dan Sarana Prasarana Bangunan
4. Sekolah dalam jangka waktu paling kurang 5 tahun serta bukti kepemilikan sarana pendidikan
5. Surat Keterangan / Rekomendasi Instansi Terkait jika Sekolah Kejuruan
6. Rekomendasi kesesuaian dengan tata ruang
7. Program Kerja Jangka Panjang dan Jangka Pendek Yayasan
8. Bahan Studi Kelayakan Pembukaan Sekolah
9. Surat Pernyataan tidak menuai keuntungan
10. Surat Pernyataan taat pada pembinaan pemerintah
11. Surat Pernyataan menggunakan fasilitas sekolah yang memenuhi syarat

1. Surat Permohonan/Proposal dari Lembaga yang bersangkutan
2. Fotokopi Identitas diri/KTP pendiri
3. Fotokopi Ijazah pengajar
4. Rekomendasi dari  Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Agam
5. Fotokopi dan asli surat izin yang lama (untuk perpanjangan)
6. Fotokopi kartu BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan
7. Rencana Induk Pengembangan Sekolah (RIPS) yang dibuat oleh Kepala Sekolah memuat antara lain :

• Sumber Peserta Didik
• Jumlah tenaga kependidikan
• Jumlah tenaga non kependidikan
• Jumlah dan kualifikasi pendidik
• Kurikulum / program kegiatan belajar
• Sumber pembiayaan
• Sarana dan prasarana pendidikan
• Manajemen dan proses pendidikan (waktu/jam)
• Sistem evaluasi dan setifikasi

1. Surat Permohonan/Proposal dari lembaga yang bersangkutan
2. Fotokopi identitas diri/KTP pendiri
3. Fotokopi ijazah pendiri
4. Surat Pengantar dari KUK Pendidikan Kecamatan
5. Rekomendasi dari KUK Pendidikan Kecamatan
6. Rekomendasi dari Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kabupaten
7. Surat Keterangan dari Walinagari setempat
8. Fotokopi kartu BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan
9. Hasil Studi Kelayakan (dinas teknis) :

• Dari segi tata ruang, geografis, dan ekologis
• Dari segi prospek pendaftar, keuangan, social, dan budaya
• Dari segi penduduk usia sekolah di wilayah tersebut
• Dari segi perkiraan jarak satuan pendidikan
• Dari segi daya tamping dan lingkup jangkauan
• Dari segi perkiraan pembiayaan untuk kelangsungan pendidika selama 1 tahun
• Dari segi kepemilikan tanah dan bangunan harus dibuktikan dengan jelas

Tambahan syarat untuk sekolah swasta SD dan SMP :

1. Kesanggupan biaya operasional selama 5 tahun berjalan (referensi bank atau bukti lainnya)
2. Fotokopi Akta Pendirian Yayasan dari Notaris
3. Sertifikat Bukti Kepemilikan atau Penguasaan Tanah dan Sarana Prasarana Bangunan
4. Sekolah dalam jangka waktu paling kurang 5 tahun serta bukti kepemilikan sarana pendidikan
5. Surat Keterangan / Rekomendasi Instansi Terkait jika Sekolah Kejuruan
6. Rekomendasi kesesuaian dengan tata ruang
7. Program Kerja Jangka Panjang dan Jangka Pendek Yayasan
8. Bahan Studi Kelayakan Pembukaan Sekolah
9. Surat Pernyataan tidak menuai keuntungan
10. Surat Pernyataan taat pada pembinaan pemerintah
11. Surat Pernyataan menggunakan fasilitas sekolah yang memenuhi syarat

1. Surat Permohonan/Proposal dari Lembaga yang bersangkutan
2. Fotokopi Identitas diri/KTP pendiri
3. Fotokopi Ijazah pengajar
4. Rekomendasi dari  Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Agam
5. Fotokopi dan asli surat izin yang lama (untuk perpanjangan)
6. Fotokopi kartu BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan
7. Rencana Induk Pengembangan Sekolah (RIPS) yang dibuat oleh Kepala Sekolah memuat antara lain :

• Sumber Peserta Didik
• Jumlah tenaga kependidikan
• Jumlah tenaga non kependidikan
• Jumlah dan kualifikasi pendidik
• Kurikulum / program kegiatan belajar
• Sumber pembiayaan
• Sarana dan prasarana pendidikan
• Manajemen dan proses pendidikan (waktu/jam)
• Sistem evaluasi dan setifikasi

1. Fotokopi KTP pimpinan kursus
2. Peta lokasi lembaga kursus
3. Fotokopi Ijazah pimpinan kursus
4. Daftar jumlah dan kualifikasi pendidik dan tenaga kependidikan
5. Mengisi blanko perizinan kursus
6. Pasfoto penyelenggaraan ukuran 3x4 sebanyak 2 lembar
7. Fotokopi Surat Izin Tempat dari Walinagari
8. Fotokopi NPWP Perusahaan atau Pimpinan
9. Fotocopy Akta Pendirian Lembaga (Akte Notaris)
10. Rekomendasi dari Kepala KUK Pendidikan Kecamatan
11. Profil Lembaga dan Struktur Organisasi Beserta uraian tugasnya
12. Fotokopi kartu BPJS Kesehatan dan Ketenagakerjaan
13. Rekomendasi dari Dinas Pendidikan dan Kebudayaan

1. NIB (Nomor Induk Berusaha) 
2. Fotokopi KTP Penanggungjawab
3. Fotocopy NPWP Penanggungjawab
4. Fotokopi Akta Pendirian Badan Usaha (jika berbadan usaha/ yayasan). 
5. Study kelayakan dalam bentuk proposal (kajian kebutuhan pelayanan, sarana, kemampuan pembiayaan, susunan pengurus, daftar tenaga pengajar, NPWP, program pendidikan). 
6. Bukti hak kepemilikan tanah, bangunan atau surat kontrak. 
7. Denah lokasi, ruangan, sarana dan prasarana. 

Persyaratan diserahkan ke DPMPTSP 2 rangkap

1. Surat permohonan   
2. Fotokopi KTP pimpinan lembaga 
3. Fotokopi Ijazah pimpinan lembaga 
4. Surat izin tempat dari Wali Nagari 
5. Daftar sarana dan prasarana  yang memadai baik dalam kuantitas maupun kualitasnya (daftar 'koleksi buku bacaan,buku penunjang yang dimiliki berdasarkan jumlah)
6. Rekomendasi dari kepala UPT Pendidikan Kecamatan
7. Profil Lembaga dan struktur organisasi beserta uraian tugasnya 
8. Peta lokasi Lembaga 
9. Fotokopi NPWP Lembaga 
10. Rekomendasi dari BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan 

Persyaratan diserahkan ke DPMPTSP 2 rangkap

1. Surat permohonan 
2. Fotokopi KTP pimpinan lembaga 
3. Daftar sarana dan prasarana  yang memadai baik dalam kuantitas maupun kualitasnya (daftar bacaan,buku penunjang yang dimiliki berdasarkan jumlah) koleksi buku
4. Uraian pembiayaan yang meliputi biaya operasional dan biaya  yang harus dikeluarkan oleh peserta didik
5. Pasfoto penyelenggara ukuran 3x4 sebanyak 2 lembar 
6. Rekomendasi dari BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan 

Persyaratan diserahkan ke DPMPTSP 2 rangkap

1. Surat permohonan
2. Fotokopi KTP pimpinan 
3. Fotokopi ijazah pimpinan
4. Fotokopi Akta Pendirian Lembaga (Akte Notaris)
5. Rekomendasi dari Kepala UPT Pendidikan Kecamatan
6. Surat Izin Tempat dari Wali Nagari 
7. Rekomendasi dari Forum PKBM Kabupaten
8. Profil Lembaga dan struktur organisasi beserta uraian tugasnya
9. Peta lokasi Lembaga (PKBM)
10. Pasfoto penyelenggara ukuran 3x4 sebanyak 2 lembar

Persyaratan diserahkan ke DPMPTSP 2 rangkap

1. Surat permohonan
2. Fotokopi KTP pimpinan 
3. Fotokopi ijazah pimpinan
4. Fotokopi Akta Pendirian Lembaga (Akte Notaris)
5. Rekomendasi dari Kepala UPT Pendidikan Kecamatan
6. Surat Izin Tempat dari Wali Nagari 
7. Rekomendasi dari Forum PKBM Kabupaten
8. Profil Lembaga dan struktur organisasi beserta uraian tugasnya
9. Peta lokasi Lembaga (PKBM)
10. Pasfoto penyelenggara ukuran 3x4 sebanyak 2 lembar

Persyaratan diserahkan ke DPMPTSP 2 rangkap

1. Fotokopi KTP Pemohon
2. Rekomendasi dari tim teknis/konfirmasi OPD yang mengelola Aset
3. Surat penyataan bersedia melaksanakan kegiatan yang tidak bertentangan dengan Agama, norma adat istiadat, dan budaya setempat *)
4. Membayar retribusi sesuai Perda yang berlaku

 *) Khusus untuk kegiatan pemakaian aset berupa GOR Rang Agam, Sport Center, Lapangan Tenis

1. Surat Permohonan
2. Fotocopy KTP
3. Materai Rp.10.000 (2 buah)
4. Rekomendasi OPD yang mengelola alat berat
5. Bukti setoran Retribusi

1. Surat permohonan dari yang bersangkutan

2. Surat dari instansi atau  lembaga

3. Fotokopi KTP penanggung jawab / bukti identitas

4. Proposal

5. Rekomendasi dari SKPD Teknis Penelitian jika :

     a. Pemohon adalah WNA 

     b. Jumlah peneliti >200 orang,

     c. Penelitian dalam rangka penyusunan FS

6. Hasil Uji Labor (jika penelitian langsung terhadap manusia)

7. Rekomendasi Dinas Kesehatan (jika penelitian langsung terhadap manusia)

1. <!--[if !supportLists]--><!--[endif]-->Fotokopi akte notaris (bagi yang berbadan hukum)
2. <!--[endif]-->Nota Pendirian yang dilegalisir oleh Walinagari, Camat atau Bupati (bagi LKS yang tidak berbadan hukum)
3. AD & ART LKS
4. <!--[endif]-->Formulir F01 yang diketahui oleh nagari dan camat
5. Susunan pengurus LKS
6. <!--[endif]-->Program kerja LKS
7. Pernyataan dari LKS yang bersangkutan bahwa lingkup wilayah kerja dan pelayanan bersifal lintas kecamatan/Kabupaten/Propinsi yang diketahui oleh camat.
8. <!--[endif]-->Surat Keterangan domisili LKS yang diketahui oleh nagari dan camat
9. Rekomendasi LKKS kabupaten agam
10. Biodata pengurus LKS
11. Surat pernyataan akan mendaftarkan seluruh tenaga kerja yang dimiliki ke BPJS Kesehatan dan Ketenagakerjaan
12. Rekomendasi dari Dinas Sosial (diproses oleh DPMPTSP)

1. Surat permohonan SIOP Panti Asuhan
2. Fotokopi Akta Pendirian dari Notaris yang telah disahkan oleh Kementerian Hukum dan HAM
3. Angaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Panti Asuhan
4. Pengisian formulir F.01 dan F.02 Panti Asuhan yang diketahui oleh Camat setempat
5. Struktur organisasi dan Susunan Pengurus Panti Asuhan
6. Surat Pernyataan Lingkup Wilayah Kerja/Pelayanan bersifat lintas Kecamatan yang diketahui oleh Camat setempat
7. Kegiatan penyelenggaraan kesejahteraan sosial yang dilaksanakan
8. Fotokopi KTP Pengurus (Ketua, Sekretaris, dan Bendahara) Panti Asuhan
9. Pas foto Ketua, Sekretaris dan Bendahara Panti Asuhan
10. Biodata Pengurus Panti Asuhan
11. Keterangan Domisili Sekretariat Panti Asuhan yang diketahui oleh Camat setempat
12. Fotokopi NPWP atas nama Panti Asuhan
13. Rekening Bank atas nama Panti Asuhan
14. Program Kerja Panti Asuhan
15. Rekapitulasi Data Jenis dan Jumlah Klien/Warga binaan
16. Rekapitulasi Data staf Pelaksana Panti Asuhan
17. Rekomendasi LKKS Kabupaten Agam
18. Rekomendasi dari Dinas Sosial (diproses oleh DPMPTSP)
19. Melampirkan SIOP sebelumnya untuk perpanjangan.

Masing – masing 2 (dua) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR-PA yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak  2 lembar berlatar belakang merah
5. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik (2 & 3)
6. Fotokopi SIP-PA Pertama untuk permohonan SIP-PA yang Kedua
7. Satuan Kredit Profesi (SKP) untuk perpanjangan SIP-PA
8. Surat Izin Praktik Penata Anestesi (SIP-PA) asli untuk Perpanjangan

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR Elektromedis yang masih berlaku
3. Pasfoto 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar berlatar belakang merah
4. Surat Keterangan Tempat Praktek
5. Fotokopi SIP-E Pertama untuk permohanan SIP-E Kedua
6. Satuan Kredit Profesi (SKP) untuk perpanjangan SIP-E
7. SIP-E asli untuk pengurusan perpanjangan

Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR Dokter / Dokter Gigi yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pas Photo berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 2 lembar
5. Fotocopi SIP ke 1 (untuk pengurusan SIP ke 2
6. Fotocopi SIP ke 1 dan 2  (untuk pengurusan SIP ke 3 )
7. Satuan Kredit Profesi (bagi perpanjangan SIP Dokter/Dokter Gigi)
8. Surat Izin Praktek SIP Dokter/Doter Gigi Asli untuk perpanjangan

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR Perawat yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pas Photo berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 2 lembar
5. Fotocopi SIPP pertama unruk permohonan SIPP yang kedua
6. Satuan Kredit Profesi (bagi perpanjangan SIP
7. Surat Izin Praktek Perawat (SIPP) Asli untuk perpanjangan

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR-TG yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 2 lembar
5. Satuan Kredit Profesi (SKP) untuk perpanjangan SIK-TG
6. Fotokopi SIK-TG Pertama untuk permohonan IKTG kedua
7. Melampirkan SIK-TG asli untuk perpanjangan SIK-TG

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotocopy KTP
2. Fotokopi STR-AT yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pas foto berlatar belakang merah ukuran 4x6 sebanyak (2 Lbr)
5. Fotokopi SIP-AT pertama (untuk permohonan SIP-AT yang kedua)
6. Satuan Kredit Profesi bagi perpanjangan SIP-AT
7. Melampirkan SIP-AT asli untuk perpanjangan

Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi STR-TGM yang masih berlaku yang telah dilegalisir
2. Fotokopi KTP
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 2 lembar
5. Fotokopi SIP-TGM Pertama untuk permohonan SIP-TGM yang Kedua
6. SIP-TGM asli untuk perpanjangan SIP-TGM
7. Satuan Kredit Profesi bagi Perpanjangan SIP-TGM

Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR Bidan yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak  2 lembar
5. Satuan Kredit Profesi bagi perpanjangan SIPB
6. Surat Izin Praktik Bidan (SIP-B) asli untuk Perpanjangan

Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP/Paspor untuk TKA
2. Surat Keterangan dari Wali Jorong dan Wali Nagari tempat melakukan pekerjaan sebagai pengobatan tradisional
3. Rekomendasi dari asosiasi /organisasi profesi di bidang batra yang
4. Fotokopi Sertifikat/Ijazah Batra yang dimiliki
5. Surat pengantar dari puskesmas setempat
6. Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten
7. Peta lokasi usaha dan denah bangunan
8. Pasfoto 4x6 sebanyak 2 lembar
9. Surat Rekomendasi (Kejaksaan/kantor dapartemen agama Kabupaten/Kota) :

• Kejaksaan jika tidak bersifat religius (klasifikasi supranatural)
• Departemen agama jika bersifat religious klasifikasi pendekatan agama

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR-TKV yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pas foto berlatar belakang merah ukuran 4x6 sebanyak 2 Lbr
5. Fotokopi SIP-TKV pertama (untuk permohonan SIP-TKV yang kedua)
6. Satuan Kredit Profesi untuk perpanjangan SIP-TKV
7. Melampirkan SIP-TKV yang asli untuk perpanjangan

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP Pemohon.
2. Rekomendasi dari tim teknis/konfirmasi OPD yang mengelola Aset
3. Surat penyataan bersedia melaksanakan kegiatan yang tidak bertentangan dengan Agama, norma adat istiadat, dan budaya setempat
4. Membayar retribusi sesuai Perda yang berlaku

1. Surat permohonan izin pengumpulan sumbangan.
2. <!--[endif]-->Fotokopi akte pendirian bagi usaha berbentuk badan hukum dari notaris
3. Fotokopi KTP 
4. Rekomendasi dari Walinagari setempat
5. Rekomendasi dari Camat setempat
6. Rekomendasi dari Dinas Sosial Kabupaten setempat
7. Surat pernyataan kesedian menyampaikan laporan kepada Dinas Sosial.
8. Fotokopi Rekening Bank penampung sumbangan
9. Data yang memuat :

• Kegiatan sosial yang telah dilaksanakan
• <!--[endif]-->Maksud dan tujuan pengumpulan sumbangan, usaha-usaha yang telah dilaksanakan untuk tujuan tersebut
• Waktu penyelenggaraan
• Luas penyelenggaraan (wilayah golongan)
• Cara penyelenggaraan dan penyaluran
• Rencana pelaksanaan proyek dan rencana pembiayaan secara terperinci

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STRF yang masih berlaku, telah dilegalisir dan asli
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pasfoto 4x6 sebanyak  2 lembar yang berlatar belakang merah
5. SIPF Pertama /Kedua (untuk permohonan SIPF yang Kedua / Ketiga)
6. Satuan Kredit Profesi bagi perpanjangan SIPF
7. Melampirkan SIPF asli untuk perngurusan perpanjangan SIPF

Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR Ortotis Prostetis yang masih berlaku
3. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar berlatar belakang merah
4. Surat Keterangan Tempat Praktek
5. Fotokopi  SIK-OP Pertama untuk permohanan  SIK-OP Kedua
6. Satuan Kredit Profesi (SKP) untuk perpanjangan SIK-OP
7. SIP-OP / SIK-OP asli untuk pengurusan perpanjangan

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STRA
3. Surat Keterangan tempat praktek
4. Pas foto berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak (2 Lbr)
5. Fotokopi SIPA Kesatu (untuk pengajuan SIPA Kedua )
6. Melampirkan SIPA Asli bagi yang perpanjang
7. Satuan Kredit Profesi bagi perpanjangan SIPA

Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR-TTK
3. Surat  Keterangan Tempat Praktek
4. Pas foto warna terbaru ukuran 4x6 sebanyak (2 Lbr)
5. Fotokopi SIP-TTK pertama (untuk permohonan SIP-TTK yang kedua)
6. Melampirkan SIP-TTK yang asli untuk perpanjangan
7. Satuan Kredit Profesi bagi perpanjangan SIP-TTK

Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR-RO/STR-O yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pas foto berlatar belakang merah ukuran 4x6 sebanyak (2 Lbr)
5. Fotokopi SIP-RO/SIP-O pertama (untuk permohonan SIP-RO/SIP-O yang kedua)
6. Satuan Kredit Profesi (SKP) untuk perpanjangan SIP-RO/SIP-O
7. Melampirkan SIP-RO/SIP-O yang asli untuk perpanjangan

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR Perekam Medis
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pas foto berlatar belakang merah ukuran 4x6 sebanyak (2 Lbr)
5. Surat Izin Kerja Perekam Medis yang asli untuk perpanjangan
6. Satuan Kredit Profesi bagi Perpanjangan SIK-PM

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Surat permohonan
2. Fotokopi KTP
3. Fotokopi STR Radiografer yang masih berlaku
4. Surat Keterangan Tempat Praktek
5. Pasfoto 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar berlatar belakang merah
6. Fotokopi SIK-R Pertama untuk permohanan SIK-R Kedua
7. Satuan Kredit Profesi (SKP) untuk perpanjangan SIK-R
8. SIK-R asli untuk pengurusan perpanjangan

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR-TKT Jamu yang masih berlaku 
3. Pasfoto ukuran 4x6 sebanyak 2 lembar
4. Surat Keterangan Tempat Praktek
5. SIP-TKT Jamu asli untuk pengurusan perpanjangan
6. Satuan Kredit Profesi (SKP) untuk perpanjangan SIP-TKT
7. Surat Keterangan dari Wali Jorong dan Wali Nagari tempat melakukan pekerjaan sebagai pengobatan tradisional
8. SIP-TKT Jamu asli untuk pengurusan perpanjangan
9. Surat rekomendasi (Kejaksaan/Kantor Kementerian Agama Kabupaten/Kota)

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR-TGz
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Fotokopi SIP-TGz Pertama / Kedua (untuk permohonan SIP-TGz yang Kedua / Ketiga)
5. Pas foto ukuran 4x6 ( 2 Lbr ) latar belakang merah
6. Melampirkan SIP-TGz asli untuk perpanjangan SIP-TGz
7. Surat Kredit Profesi bagi perpanjangan SIP-TGz

Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Fotocopy KTP
2. Fotokopi STR-OT yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pas foto berlatar belakang merah ukuran 4x6 sebanyak (2 Lbr)
5. Fotokopi SIP-OT pertama (untuk permohonan SIP-OT yang kedua)
6. Melampirkan SIP-OT asli untuk pengurusan perpanjangan
7. Satuan Kredit Profesi bagi perpanjangan SIP-OT

Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR-PK  yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pas foto terbaru dan berwarna dengan ukuran 4x6 sebanyak 2 lembar
5. Fotokopi SIP ke 1 ( untuk pengurusan SIP ke 2)
6. Fotokopi SIP ke 2 ( untuk pengurusan SIP ke 3)
7. Satuan Kredit Profesi bagi Perpanjangan Izin
8. SIP Asli yang lama untuk perpanjangan

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR-ATLM atau STR-ATLM sementara bagi tenaga kesehatan warga negara asing
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 berlatar belakang merah sebanyak 2 (dua) lembar
5. Fotokopi SIP-ATLM Pertama untuk permohanan SIP-ATLM Kedua
6. Satuan Kredit Profesi bagi perpanjangan SIP
7. SIP-ATLM asli untuk pengurusan perpanjangan

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotocopy KTP
2. Fotokopi STR-TW yang masih berlaku
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Pas foto berlatar belakang merah ukuran 4x6 sebanyak (2 Lbr)
5. Fotokopi SIP-TW pertama (untuk permohonan SIP-TW yang kedua)
6. Satuan Kredit Profesi bagi perpanjangan SIP-TW
7. Melampirkan SIP-TW asli untuk perpanjangan

       Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Biodata tukang gigi
3. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 2 lembar
4. Surat keterangan Jorong/Walinagari/Lurah tempat melakukan praktek gigi
5. Surat Rekomendasi  dari organisasi tukang gigi setempat yang diakui pemerintah
6. Surat Keterangan berbadan sehat dari dokter yang punya SIP
7. Rekomendasi dari Puskesmas setempat

Masing – masing 1 (satu) rangkap

1. Fotokopi KTP
2. Fotokopi STR-TS
3. Surat Keterangan Tempat Praktek
4. Fotokopi SIP-TS pertama (untuk permohonan SIP-TS yang kedua)
5. Pas foto berlatar belakang merah ukuran 4x6 sebanyak (2 Lbr)
6. Melampirkan SIP-TS yang asli untuk perpanjangan
7. Surat Keterangan Profesi (SKP) bagi perpanjangan SIP-TS

      Masing-masing 1 (satu) rangkap

1. Surat permohonan yang dilengkapi dengan informasi tentang :
   • Luas bangunan
   • Jenis bangunan
   • Lokasi bangunan
2. Gambar sket/situasi bangunan usaha (lengkap dengan ukuran bangunan)
3. Surat/faktur pembelian racun api
4. Fotocopy KTP pemohon
5. Bukti Pembayaran Retribusi
6. Rekomendasi Stapo PP & Damkar (diproses DPMPTSP)

1. Asli Keterangan Rencana Kota/ KRK; 
2. KTP dan NPWP Pemohon;
3. Jika badan hukum (Akta SK, NPWP badan, NIP) ;
4. Bukti kepemilikan tanah (Sertifikat tanah, AJB, bukti bayar PBB tahun terakhir) ;
5. gambar rencana arsitektur/bangunan;
6. Rencana dan perhitungan struktur bangunan gedung ;
7. Fotocopy IPTB Penanggungjawab perencana arsitektur, struktur/kontruksi termasuk geoteknik, mekanikal dan elektrikal bangunan gedung bagi yang di persyaratkan dengan masa berlaku paling sedikit 3 (tiga) bulan sebelum dinyatakan habis; 
8. Asli surat pernyataan persetujuan warga sekitar untuk Bangunan Gedung dengan kegiatan diizinkan bersyarat dan kegiatan diizinkan terbatas dan bersyarat;
9. Fotocopy IMB lama beserta gambar lampirannya dan / atau perizinan bangunan yang telah dimiliki untuk permohonan IMB perubahan dan / atau penambahan; dan
10. Persyaratan lain sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. 

Persyaratan diserahkan Rangkap 2